慢性疾病共同治理先導計劃

醫務衞生局的「慢性疾病共同治理先導計劃」目的是為45歲或以上未被確診患有糖尿病或高血壓的香港居民提供便捷的糖尿病及高血壓篩查服務，並為他們度身訂造健康管理方案，控制慢性疾病風險因素，及早預防慢性疾病及減少相關併發症，實踐「一人一家庭醫生」理念。

計劃內容

• 篩查項目

• 由家庭醫生評估及安排篩查化驗
• 由家庭醫生轉介到指定醫務化驗所抽血
• 由家庭醫生解釋化驗報告及診斷結果，安排合適的健康管理方案

• 健康管理方案

• 患有糖尿病及／或高血壓的計劃參加者每年會由家庭醫生提供最多六次受資助診症，而血糖偏高者則會獲提供每年最多四次的受資助診症，及按需要獲提供特定藥物名單內涵蓋的藥物
• 家庭醫生會因應計劃參加者的醫療需要，安排特定的化驗及檢查
• 地區康健中心／站會按家庭醫生轉介及計劃參加者狀況，安排護士診所及／或專職醫療服務
  

• 地區康健中心／站統籌支援

• 跟進和統籌計劃參加者的健康管理方案
• 根據家庭醫生建議，與計劃參加者共同制定健康管理目標
• 提升計劃參加者的自我健康管理能力，推動計劃參加者自強，以及協助他們建立健康生活模式

如欲獲得更多詳情，請瀏覽計劃的專題網頁。

資料來源：醫務衞生局